Rus | Eng
%NANE %NANE

тел. +7 964 797 27 27

04-11-2018

Первые шаги в системе "Досп...

https://www.facebook.com/groups/rehab/permalink/1786190694837324/...

15-10-2018

"Лишний подход"...

https://youtu.be/QGhz1B3eTq8Большая часть хорошо мотивированных пациентов — перерабатывает...


Так надо ли делать МРТ??

Любое обследование назначает тот, кто планирует дальше лечить. Чаще всего это будет Ваш лечащий врач. Если Вы обладаете необходимой компетенцией и собираетесь лечить себя сами - смело назначайте и делайте МРТ, сейчас с этим нет никаких проблем. Во всех остальных случаях дополнительные методы исследования (а к ним относятся и анализы, и рентгенография, электромиография ЭМГ и магнито-резонансная томография МРТ) выполняются только после врачебного осмотра и на основании результатов этого осмотра. Бывает ли так, что врач не осматривает пациента, а всецело полагается на результаты томографии (МРТ), которые тот принёс с собой? Наверное, бывает и так. Но это неправильно, и в данной ситуации самым верным решением будет найти другого лечащего врача. 

Вместе с тем, с каких слов начинается любая консультация, если занимаешься заболеваниями позвоночника? "Посмотрите моё заключение МРТ!" В подавляющем большинстве случаев, в этом нет никакого смысла!

Дорогие друзья, лечить, реабилитировать или оперировать надо не залючение МРТ, и даже не снимки. Лечить, а также выбирать каким именно методом, оперировать или нет, необходимо конкретного человека с болью в спине. И даже если у двух разных пациентов совершенно одинаковые проявления болезни, это могут быть разные заболевания, для которых требуются различные подходы. И даже если у двух пациентов будет абсолютно похожая грыжа диска, выявленная на МРТ, в одном случае она подлежит операции, а в другом будет правильным начать лечить её консервативно. Всё зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека. Только по снимкам определять тактику и назначать лечение абсолютно неправильно. Начинать обследование со снимком, а не с осмотра - также неверная тактика. Снимок даже самого лучшего качества не даёт представления о болевом синдроме, о степени страдания нервного корешка - эти моменты выявляются в ходе врачебного осмотра. Если же вы уже сделали снимок ("а чего, всё равно же заставят на МРТ идти! Чтобы два раза не ходить!") и получили описание, а затем пришли на приём, Вы тем самым индуцируете своего лечащего врача, наводите его на тот диагноз, который уже есть в заключении. 

Потому что зачастую переубедить пациента, который прочитал в описании про грыжу диска, что конкретно его грыжу диска нет необходимости лечить, очень трудно. И специалисты, зная это, зачастую  и не предпринимают таких шагов. 

Информация к размышлению: 50% 40-летних людей имеют грыжи диска на МРТ, но не имеют боли!! 50% 60-летних людей имеют ту или иную дегенерацию межпозвонкового диска, но не имеют боли. Во многих случаях изменение диска - всего лишь закономерный процесс, протекающий с возрастом (как седина или морщины), поэтому "картинку" МРТ необходимо интерпретировать только вместе с клинической картиной.  



© 2018 Леонтьев Марк Анатольевия. Нейрореабилитация. +7 964 797 27 27

создание сайта Карта сайта